Przygotowanie do informatyzacji podmiotu leczniczego – plan działania krok po kroku
Informatyzacja podmiotu leczniczego jest zadaniem nieuniknionym. Zgodnie z art. 58 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2011 r. Nr 113, poz. 657 z późn. zm.) oraz art. 24 ust. 1a ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 159) z dniem 1 sierpnia 2014 r. wszystkie podmioty wykonujące działalność leczniczą będą miały obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej, co nie będzie możliwe bez posiadania właściwej infrastruktury teleinformatycznej i oprogramowania.
najbliższej przyszłości standardem będzie wystawianie różnych dokumentów tylko w formie elektronicznej. Dużymi krokami zbliża się wdrożenie przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia projektów eRecepty oraz eZlecenia [odpowiednio zakodowana informacja z wszelkimi koniecznymi danymi będzie wysyłana na ogólnopolską platformę P1 (Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych), na której dane będą dostępne dla odbiorców końcowych]. I tak w celu realizacji recepty lub zapisania do poradni specjalistycznej, do której lekarz wystawił nam skierowanie, wystarczy posiadanie dokumentu potwierdzającego tożsamość lub unikatowego kodu eDokumentu. Ponadto każda dokumentacja osobista pacjenta będzie musiała zostać zapisana w systemie komputerowym w znormalizowanym formacie, który umożliwi przesyłanie dokumentacji medycznej pomiędzy różnymi systemami komputerowymi, z platformą P1 włącznie.
Ważnym aspektem będzie konieczność prowadzenia wszelkiej dokumentacji związanej z zabiegami, operacjami oraz zwykłymi wizytami w każdej z poradni (od stomatologa po kardiochirurga) również w formie elektronicznej. Dlatego też konieczne jest przygotowanie w podmiocie leczniczym odpowiednich narzędzi i procedur, które umożliwią wywiązanie się z nałożonego obowiązku prawnego, przy jednoczesnym zapewnieniu sobie odpowiedniego komfortu codziennej pracy.
Od czego zacząć?
Przed przystąpieniem do informatyzacji w pierwszym kroku należy przekonać samych siebie do pracy z komputerem i potraktować go jak narzędzie, które pomoże i ułatwi pracę (prowadzenie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej jest nieuniknione, więc niezależnie od indywidualnych chęci, każdy z lekarzy, w tym w gabinecie prywatnym, będzie musiał zapisywać wszystkie wizyty pacjenta w systemie informatycznym). Pozytywne nastawienie w znacznym stopniu przyspieszy i usprawni proces informatyzacji.
Już w chwili obecnej wykorzystanie komputerów i Internetu w jednostkach ochrony zdrowia, które mają podpisane umowy z NFZ, jest konieczne. Dane przesyłane w raportach statystycznych do NFZ oraz wielokrotna komunikacja z systemem eWUŚ (w celu sprawdzenia ubezpieczenia pacjenta) jest niczym innym jak informatyzacją procesów wymiany danych między płatnikiem a podmiotem leczniczym realizującym świadczenia finansowane ze środków publicznych. Tak więc już dziś każdy ze świadczeniodawców w znacznym stopniu wykorzystuje Internet i systemy komputerowe w celu wywiązania się ze zobowiązań wynikających z umów podpisanych z NFZ. Wprowadzenie obowiązkowej Elektronicznej Dokumentacji Medycznej jest kolejnym krokiem mającym na celu ujednolicenie działania systemu zdrowotnego w naszym kraju.
Wykorzystałeś swój limit bezpłatnych treści
Pozostałe 71% artykułu dostępne jest dla zalogowanych użytkowników portalu. Zaloguj się, wybierz plan abonamentowy albo kup dostęp do artykułu/dokumentu.